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高血压是怎样一步步损害心脏的?如何防治?
       我国约有 2.65 亿高血压患者, 18 岁以上居民高血压患病率高达 25.2% 。高血压本身不可怕,可怕的是它能引起一系列心血管疾病,如最常见的冠心病和心肌肥厚。目前,我国心血管死亡占疾病总死亡的 41% (约 350 万人),其中 50% 的心肌梗死与高血压相关, 40%~50% 的心力衰竭源于高血压。
       高血压是怎样损害心脏的?
       心脏是一个空心的泵,主要职能是把新鲜血液源源不断地泵入动脉血管系统。
而主动脉血管根部与心脏相连接,主要职责是把心脏排出来的血液输送到全身各脏器。
如果动脉血管内压力过高,就称为高血压,高血压对心脏有如下危害:
       1、引起心衰
        动脉血管内压力过高→心脏排血的阻力增大→心室需要用更大的力气泵血→心室肌肉过度发达(心室壁肥厚)。
        肥厚的心室壁运动会变得缓慢,对心脏泵血功能造成影响,严重时可因心脏舒张能力变差导致心衰。
       2、引起冠心病
      动脉管腔内血流的压力长期增高,容易让血管内膜出现小破口,血液中的胆固醇就会趁机进入血管壁内,并逐渐积累形成粥样斑块。
      斑块越来越大,导致冠状动脉越来越狭窄,造成心肌缺血,这就是冠心病。
      无论有没有症状,只要血压增高就会通过以上不同方式影响心脏的健康。
      如何防治高血压心脏病?
     1、按医生指导规律吃药,降压药当然必须吃,而且严格控制血压,并监测血压。
     在降压药选择方法,尽量选择沙坦类、普利类、洛尔类(如美托洛尔)、利尿剂类(如氢氯噻嗪),因为这几种降压药不但是降压药,更是抑制心脏扩大,防止心衰的药物。
     心衰药物的治疗主要是普利/沙坦、洛尔类(如美托洛尔)、利尿剂类(如氢氯噻嗪),一定要按医嘱服用这些药物。
     3、血压心率目标,没有特殊情况心率应该控制在 80次/分钟 以下,血压控制在 130/80 mmHg左右。
     4、饮食方面,以高血压的饮食要求为主,低盐为基础,每天不超过 6g 盐,低盐不但利于高血压控制,并且利于心功能控制。
     对于已经心衰的患者饮食上要少食,不宜过多,避免增加心脏负担。
     5、严格限制高胆固醇食物,血脂过高会明显影响到血压,所以易影响血脂的油炸、肥腻肉类、高胆固醇的动物内脏(如 100g 猪肝含胆固醇 180mg )、甜食、甜饮料都需要严格控制,每天摄入的胆固醇不超过 300mg 。
     6、活动方面,已经导致的高血压性心脏病,因为心功能需要分级,不同级别的心功能运动耐量不一样。一般来说心功能三级、四级尽量少活动。
    总之,高血压一定要早控制,一旦发展到心脏病,给患者带来生活质量下降,甚至会影响寿命!
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